Direct Request (CEACR) - adopted 2013, published 103rd ILC session (2014)

Nursing Personnel Convention, 1977 (No. 149) - Zambia (Ratification: 1980)

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Article 2, paragraphe 2, de la convention. Politique nationale des services et du personnel infirmiers. La commission prend note du dernier Plan stratégique national pour les ressources humaines de la santé (2011-2015) que mentionne le gouvernement et qui, entre autres choses, arrête des stratégies spécifiques visant à endiguer la migration des travailleurs des soins de santé. La commission note également que le gouvernement se réfère au Programme zambien de rétention des travailleurs de la santé (ZHWRS), lancé dans le but d’inciter le personnel des soins de santé (médecins et, à partir de 2007, personnel infirmier, techniciens de laboratoire et sages-femmes) à partir travailler dans des zones rurales et éloignées, principalement par le biais de mesures d’incitation financière. Les primes versées dans le cadre du ZHWRS représentent de 30 à 75 pour cent du salaire de base annuel du travailleur de la santé selon le degré d’éloignement de l’établissement de santé auquel celui-ci est affecté; par ailleurs, les travailleurs du ZHWRS qui achèvent leur contrat de trois ans reçoivent une prime d’un montant égal à neuf fois leur indemnité mensuelle. Toutefois, la commission croit comprendre que, en dépit de ces efforts, la pénurie grave de travailleurs de la santé reste une source de vive préoccupation pour les pouvoirs publics. D’après des études récentes, il manque actuellement 27 000 travailleurs de la santé, dont 10 387 infirmiers agréés, tandis que la proportion du personnel par rapport à la population est d’un infirmier pour 1 800 personnes, ce qui est nettement inférieur au minimum que souhaiterait atteindre le pays, et qui est d’un travailleur de la santé pour 400 personnes. Notant que la pénurie très grave de personnel de santé – due principalement à la fuite des cerveaux mais aussi à la migration intérieure – constitue un défi permanent pour le ministère de la Santé, la commission prie le gouvernement de continuer à fournir des informations actualisées sur la mise en œuvre du plan stratégique pour les ressources humaines de la santé, en particulier pour ce qui est des efforts consentis pour remédier à la pénurie de travailleurs de la santé et des résultats obtenus.